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डॉग बाइट्स से लेकर एमुपुटेशन: 14 वीं सदी की सर्जरी

डॉग बाइट्स से लेकर एमुपुटेशन: 14 वीं सदी की सर्जरी


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हेनरी डी मोंडेविले (सी। 1260 - 1316) फ्रांस के दो राजाओं के सर्जन थे - फिलिप IV और लुई X। 1312 में उन्होंने लिखा था साइरगुरिया (सर्जरी), मध्य युग से अपनी तरह का पहला काम करता है। उनके प्रशिक्षण के वर्षों के आधार पर, फ्रांस और इटली दोनों में, यह काम चिकित्सा उपचार की एक विस्तृत गुंजाइश प्रदान करता है, मस्तिष्क की सर्जरी से लेकर कुत्ते के काटने तक। यहाँ से कुछ खंड हैं साइरगुरिया।

एक घुटने से एक लोहे का गार्त निकालना

मैंने उस मामले को देखा जब कोई भी उपकरण निष्कर्षण के लिए उपयुक्त नहीं था, और एक नए उपकरण का आविष्कार किया जाना था। एक आदमी ने अपने घुटने के जोड़ को एक लोहे की गेरूआ लगा दिया था, जिसके दोनों छोर समान रूप से उभरे हुए थे। मध्य भाग पतला था जबकि दोनों छोर बल्बनुमा थे। प्रवेश के घाव पर घुटने को विकृत किया गया था, और पैर को कसकर पकड़ लिया गया था।

इस तरह से हमें यह पता चला: हमने जमीन में सुरक्षित रूप से एक वसा लॉग निर्धारित किया है, इसके सिरे को चौड़ाई में खोखला कर दिया गया था और पूरे घुटने के क्षेत्र को घेरने के लिए काफी बड़ी थी। Athwart के माध्यम से हम दोनों किनारों पर स्लॉट्स को काटते हैं जो प्रोट्रूइंग गेरेट को स्वीकार करेंगे। घुटने को और अधिक चोट से बचाने के लिए हमने कपड़े के साथ खोखले के अंदर गद्देदार किया। हमने एक छेद के साथ पैर के साथ एक धातु की प्लेट रखी, जो लॉग में स्लॉट के खिलाफ गारोट सेट के एक फैला हुआ छोर पर फिट था। तब एक भारी हथौड़े के साथ एक मजबूत व्यक्ति ने गार्त के अंत के खिलाफ एक शक्तिशाली झटका मारा और यह लॉग के विपरीत पक्ष से बाहर निकल गया।

तीर निकालना

के रूप में कांटेदार तीरों के हटाने के लिए, प्रमुख महत्व का पता है कि आप किस प्रकार के तीर के साथ काम कर रहे हैं। प्रत्येक के लिए अलग-अलग तकनीकें हैं, और तदनुसार विभिन्न उपकरण। यदि सर्जन के पास उस जानकारी का अभाव होता है, जिसे वह अक्सर गुमराह करता है ... जैसा कि एक बार मेरे साथ हुआ था ... एक मामले में जब एक तीर कलाई के पास अग्र भाग में प्रवेश किया था और हड्डी की सतह के नीचे नरम ऊतकों के नीचे से गुजरा था, कोहनी की ओर निर्देशित था। यह बाहरी गर्भनाल के नीचे चला गया जो हाथ को हिलाता है। जैसा कि मैंने इसे प्रवेश के घाव के माध्यम से बाहर खींचने की कोशिश की, मैं यह पहचानने में विफल रहा कि इसमें छोटे खंभे थे - यह एक अंग्रेजी तीर था - जिसने मांसपेशियों को पकड़ लिया था और मैं इसे न तो हटा सकता था और न ही तीर निकाल सकता था। मुझे धातु के टुकड़े को हटाने के लिए बिंदु पर एक चीरा लगाना पड़ा, इस प्रक्रिया में घाव को बड़ा करने के लिए, मेरे साथ-साथ पीड़ित के महान संकट के लिए भी।

गले में जुगल नस

मेरे अनुभव में केवल एक ही प्रकार का घाव हुआ है जिसमें रक्तस्राव को नियंत्रित नहीं किया जा सका है: एक मर्मज्ञ (यानी तीर।) घाव मैं गर्दन को गले की नस और पास के कैरोटिड धमनी और श्वासनली को शामिल करता है। मरीज को दम घुटने से हथियार को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, और सर्जन जो कार्य करता है, उसे पता नहीं है कि हथियार उन चैनलों में से किसी में घुस गया है, और वह अत्यधिक चिंतित नहीं हो सकता है क्योंकि रोगी अभी भी बोल सकता है, कर्कश आवाज के साथ।

जब वह तीर निकालता है, तो वह बाहरी रक्तस्राव के बारे में कुछ करने में सक्षम होता है, लेकिन वह अप्रत्याशित आंतरिक रक्तस्राव के बारे में कुछ भी नहीं कर सकता है, जो तीर के हटने के तुरंत बाद मौत का कारण बन जाएगा ... यदि रक्त बलपूर्वक घूमता है, तो एक सिक्के के साथ घाव को रोकें या कोई अन्य इसी तरह की वस्तु ... मरीज को पुजारी से अंतिम संस्कार मिलने से पहले हथियार न निकालें, जब आगामी रक्तस्राव की वास्तविक चिंता हो। जब इलाज के लिए जब तक खून बह रहा है, तब तक सर्जन और पुजारी को अपना काम करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

मरीजों को जो अपने स्वयं के रक्त देख सकते हैं

अब घायल मरीज के बारे में एक शब्द जो अपना खोया हुआ खून देख सकता है। खून बह रहा है या नहीं, उसे बताएं कि यह उसके अपने अच्छे के लिए था। और, बाद में, अगर वह देखता है कि वह फिर से खून बह रहा है और उसे डर है कि यह जारी रहेगा, तो उसे वही बताएं।

याद रखें, कल्पना अन्य संकायों पर हावी है। उसकी खुद की रक्तस्राव की छवि भ्रामक हो सकती है क्योंकि मुर्गी जो कल्पना करती है कि वह एक मुर्गा है ... यह रोगी को मसालेदार शराब में भिगोए हुए रोटी देने के लिए उसकी अच्छी तरह से सेवा करेगी। यह उसकी नसों को शांत करेगा और उसकी जीवन शक्ति को बहाल करेगा, और आराम करने वाला रोगी प्रकृति के दोस्त के रक्त को बनाए रखेगा, और वह अपने बिखरे हुए और जब्त किए गए घावों को इकट्ठा करेगा और उनके साथ उनका खून और उनकी प्राकृतिक गर्मी।

दर्शकों के साथ व्यवहार

रक्तस्राव के दृश्य से घर के कर्मचारियों को खारिज करें, वे सभी जो सर्जन के स्वयं के कर्मचारी या रोगी के करीबी दोस्त नहीं हैं। वेजीअस ने लिखा है कि दर्शकों की भीड़ कुछ भी नहीं सुनती है लेकिन बुरी खबरें हैं और जो लोग काम पर हैं उन्हें शर्मिंदा करते हैं।

एक और अच्छा कारण यह है कि आप उस भीड़ में से कुछ को देख पाएंगे जिन्हें सर्जरी के आनंददायक कामों का कोई अनुभव नहीं है। वे बेहोश हो जाएँगे और इस तरह रोगी को डराएँगे और अपने स्वयं के सदमे को बढ़ाएंगे। जब वह देखता है, परिचारकों की भीड़ के बीच, कोई झपट्टा मारता है और गिर जाता है, तो उसकी अपनी आशंकाएँ और विकराल हो जाएँगी। यदि आप कर सकते हैं तो उन्हें भेजें। हालांकि, अगर वे बने रहते हैं, तो आप कुछ लाभ प्राप्त करेंगे। परिचारक की जरूरतों को पूरा करने में, जो लकड़ी के एक खंड आदि के खिलाफ अपने सिर को बेहोश कर देता है और नष्ट कर देता है, आपको प्राथमिक रोगी के इलाज की तुलना में उसके इलाज में अधिक सफलता मिल सकती है।

घायल रोगियों के लिए आहार

रोटी: अच्छे गेहूं के आटे का उपयोग करें; किण्वन के लिए थोड़ी देर खड़े होने की अनुमति दी जाती है और फिर इसे आधा रास्ता - न तो बहुत बासी और न ही ताजा - लगभग तीन दिन उचित है। अन्य खाद्य पदार्थ: वे हल्के, कोमल और आसानी से पचने वाले होने चाहिए; रक्त के अच्छे, उदार स्रोत, सूखे लेकिन दान नहीं। यहां तक ​​कि छोटी मात्रा में उपयोगी होते हैं। इनमें मुर्गियाँ, कापियाँ, चूज़े, जेल वाले बच्चे, तीतर, दलदली, पतले चोंच वाले पक्षी, उनके गोले में उबले अंडे शामिल हैं। यदि संभव हो तो मांस भुना हुआ होना चाहिए और क्रस्ट क्रस्ट को हटा दिया जाना चाहिए। शराब: सबसे अच्छा आप प्राप्त कर सकते हैं - लाल या सफेद, हल्का, सुगंधित, स्वादिष्ट और मध्यम शक्ति।

मस्तिष्क शल्यचिकित्सा

यह आपको लग सकता है कि मस्तिष्क के घाव अन्य सभी की तुलना में अधिक घातक होंगे। फिर भी थियोडोरिक (हेनरी के शिक्षकों में से एक) ने एक आदमी को ठीक किया जो अपने मस्तिष्क के लगभग एक तिहाई हिस्से को खो चुका था, जहां स्मृति का संकाय बैठा है। वह आदमी एक काठी निर्माता था और उसने अपने कौशल को पुनः प्राप्त किया।

अपने हिस्से के लिए, मैंने अक्सर मस्तिष्क के बिट्स को हटा दिया है जो तीर का पालन करता है जिसे मैंने घायल सिर से निकाला है; मस्तिष्क ऊतक नरम सफेद पनीर जैसा दिखता है। मैंने थियोडोरिक के साथ घावों का कड़ाई से इलाज किया, जो दर्दनाक उपायों से बचते हैं जो रोगियों को परेशान करते हैं। हालांकि, अगर आप इन घावों का गलत तरीके से इलाज करते हैं, तो वे इस कैटलॉग में वर्णित घावों की तुलना में अधिक घातक होंगे।

कहां से करें अमृतेत

जब एक सर्जन गैंग्रीन का सामना करता है जिसने अन्य सभी उपचारों का विरोध किया है, तो उसे रोगी के जीवन को बचाने के साथ-साथ गैंग्रीन के अग्रिम को गिरफ्तार करने के लिए अंग को विच्छेदन करना चाहिए। इस प्रकार, यदि एक अंक का अंत अगले संयुक्त के माध्यम से गैंगरेप, विवादास्पद है; यह कहीं और का पालन करने का नियम है।

उदाहरण के लिए, यदि गैंग्रीन हथेली पर पहुंचता है, तो कलाई पर उभारा जाता है। यदि इसमें कोहनी पर अग्रभाग शामिल है। लेकिन अगर यह ऊपरी बांह में फैलता है तो रोगी बच नहीं सकता है। मैंने हाथ के बारे में जो कहा है वह पैर, पैर और निचले पैर पर भी लागू होता है; यदि गैंग्रीन जांघ तक पहुंच जाता है तो रोगी मर जाएगा।

कैसे करें विवाद

दो कसकर लिपटे डोरियों या तौलिये के साथ अंग को घेरें। एक को जोड़ के नीचे रखें और दूसरे को साइट के विच्छेदन के स्वस्थ पक्ष पर रखें। सर्जन को एक स्थिर क्षेत्र में अपना काम करने में सक्षम करने के लिए, दो सहयोगियों को सुरक्षित रूप से, ऊपर और नीचे अंग को पकड़ना चाहिए। तंग बाँधने से रोगी की संवेदनशीलता कम हो जाएगी। रक्त के नुकसान को कम करने के लिए अंग को ऊंचा किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन में अनावश्यक रूप से पीड़ित होने से बचना चाहिए। निराकरण इतना मुश्किल नहीं है और एक अनुभवी सर्जन के लिए कम कौशल की आवश्यकता होती है जो उसके शरीर रचना विज्ञान को जानता है। यदि आपको एक हड्डी दिखती है, तो निम्नानुसार करें: दो बाइंडिंग के बीच एक गोलाकार चीरा बनाएं। एक गर्म लोहे या सोने के गोले के साथ हड्डी को नीचे काटें, चाकू ब्लेड के रूप में व्यापक और पतला। फिर मुलायम ऊतकों की दोनों सतहों को नम कपड़े से ढँक दें ताकि उन्हें चोट लगने से बचाया जा सके। सही उपकरण का उपयोग करें और हड्डी के माध्यम से deft, light और smooth स्ट्रोक के साथ देखें।

कुत्ता काटता है

नॉरमैंडी में रबीड कुत्ते के काटने के लिए सबसे सम्मानित उपचार हर किसी को पता है, चाहे वे कितने भी अशिक्षित क्यों न हों, इसके आसान उपयोग के लिए जाना जाता है। इसमें हर व्यक्ति या जानवर द्वारा समुद्र में नौ विसर्जन होते हैं जो कुत्ते द्वारा काटे गए हैं, चाहे वह पागल हो या नहीं और पीड़ित को खतरे के बारे में निश्चित नहीं होना चाहिए। सभी सर्जन को एक साधारण घाव का इलाज करना होगा। थेरिक का कोई फायदा नहीं है। मैंने अक्सर लोगों और जानवरों को समुद्र के किनारे पर ले जाते देखा है जो पहले से ही बुरे संकेतों को प्रदर्शित करते हैं, शांति और विनम्रता पर जैसे वे नेतृत्व कर रहे हैं। ऐसे मामलों में मैं उपयुक्त हस्तक्षेप के रूप में कुछ पीड़ा देने के लिए उद्यम करता हूं।

आप इसका पूरा अनुवाद पढ़ सकते हैं साइरगुरिया लियोनार्ड डी। रोसेनमैन द्वारा हेनरी डी मोंडेविले की सर्जरी। आप मध्यकालीन चिकित्सा के बारे में और अधिक पढ़ सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

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टिप्पणियाँ:

  1. Fareed

    मैं क्षमा चाहता हूं, लेकिन मुझे लगता है कि आप गलत हैं। मुझे पीएम में लिखें, हम इसे संभाल लेंगे।

  2. Laurenz

    the Useful piece

  3. Hroc

    यह मुझे लगता है कि इस पर पहले ही चर्चा हो चुकी है।

  4. Hypnos

    हम इसका पता लगा सकते हैं?

  5. Lancelin

    यही जीवन है। वह यह है कि।

  6. Archere

    मैं सोचता हूं कि आप गलत हैं। हम चर्चा करेंगे। मुझे पीएम में लिखें।

  7. Jarvis

    बेशक। मैं उपरोक्त सभी बातों से सहमत हूं। हम इस थीम पर बातचीत कर सकते हैं।



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